一、现场救护特点

1、现场混乱：由于事件发生突然，现场混乱，车辆拥挤，道路堵塞，人员恐慌，整个现场处于无序状态。

2、救护条件艰苦：事发现场往往会出现公用设施瘫痪、缺电少水，通讯受阻等情况，生态环境也会遭到严重破坏，食物药品不足，生活条件十分艰苦。现场还可能有火、气、毒、水、震、滑坡、泥石流、爆炸、疫情等危险隐患。

3、瞬间出现大批伤病员：突发事件中，伤病员常常批量出现，且伤情复杂，通常以多发伤较多见。

二、现场救护三个阶段

1、现场抢救：突发事故现场一般都很混乱，组织指挥特别重要，应快速组成临时现场救护小组，统一指挥，这是保证抢救成功的关键措施之一。尽可能缩短伤病员等待抢救的时间，应用先进科技手段，体现“立体救护、快速反应”的救护理念，提高救护的成功率。

2、后送伤病员：伤病员较多时应及时检伤分类，做好后送前的现场救护。救护员协助医护人员后送，在后送途中，对危重伤病员要密切观察，及时抢救。

3、医院救护：危重伤病员送到医院后，应尽快救治。

三、现场救护的内容

（一）自救、互救

1、紧急互救：拨打救助电话，呼叫其他人员。

2、先救命后治伤：首先抢救危及生命的重伤病员，奄奄一息的危重伤病员往往无力呼救，而轻伤者的反应较强烈，救护人员应头脑冷静，准确判断，以免耽误最佳抢救时机。对多发伤伤病员要准确判断伤情。应迅速明确损伤类型及部位，确定损伤是否危及生命，是否需优先处理。救护顺序一般为头→胸→腹部→脊柱→骨盆→四肢。

3、先抢后救、抢中有救：事故现场往往情况复杂，所以应尽快使伤病员脱离事故现场，再进一步救治。但对于危及生命的损伤，宜简单处理后，在使伤病员脱离现场。

4、先分类后再后送：当出现大量伤病员时，必须先作伤情分类。

5、医护人员以救为主，其他人员以抢为主：医护人员与非专业人员要各负其责、相互配合。

6、抚慰伤病员、做好心理支持：突发事件的强力刺激会使人产生负面的心理反应和精神创伤，据统计约有3/4的人可出现轻重不同的灾害综合症。现场救护应包括精神安抚和心理支持。

7、对创面的处理措施：对于严重创伤的伤病员，应尽快采用止血、包扎、固定等方法处理。

8、做好自我防护，保护事故现场：抢救时注意自我防护，并尽量保护事故现场。

（二）现场伤情分类和设立救护区标志

1、重视伤病员分类及伤票填写：伤病员分类和伤票填写，可以减少抢救的盲目性，节省时间，最大限度地发挥医护人员的作用，把救护力量投入到最需要救护的伤病员身上。

2、伤病员的分类等级和处理原则

3、救护区标志的设置：用彩色标志显示救护区的位置，在混乱的现场尤为重要。

(三)伤病员后送

伤病员后送是指将经过现场初步处理后的伤病员送到医院的过程。后送指征如下:：

u后送途中没有生命危险者。

u手术后伤情已稳定者。

u 应当实施的医疗处置。全部完成者。

u伤病情有变化已经处置者。

u骨折已固定者。

u体温在38.5℃